筋のNAD+合成酵素は不活動で下がり、レジスタンストレーニングで上がった

NAD+はここ数年、サプリメント市場で最もよく売れた名前の一つだ。この研究はサプリメントを試したのではなく、逆方向を見た — 筋量が減るときNAD+代謝に何が起きるかである。健康なマウスによく使われる抗がん剤レジメンを投与した。folfiriとシスプラチンを2週間、folfiriとfolfoxを5週間投与し、対照群と比べて骨格筋と肝臓のNAD+代謝物を測定した。

何が筋量減少と一緒に動いたのか？

• 筋のNAD+ — 萎縮した筋でシスプラチン2週−14%（p=0.047）、folfiri 5週−18%（p=0.069）。逆に萎縮のなかった群（folfiri 2週、folfox 5週）では維持された。
• Nrk2 — NAD+生合成酵素の中で最も敏感に反応した。シスプラチン−93%、folfiri−84%、folfox−92%で、いずれもp < 0.001だった。
• 肝臓のNAD+ — 長期投与でのみ低下した。folfiri 5週−20%（p=0.013）、folfox 5週−15%（p=0.043）。

分かれ目が重要だ。NAD+の低下は抗がん剤を投与したすべての群ではなく、実際に筋量が減った群だけで現れた。薬剤そのものより、筋量減少という状態と一緒に動いたということだ。

リフターに残る部分は何か？

著者らはここで止めず、公開済みのげっ歯類悪液質データセットとヒトの不活動研究を合わせて解析した。向きは一貫していた。筋量減少が進むモデルでは筋のNrk2が早期に、一貫して下がり、悪液質を狙った介入とヒトのレジスタンストレーニングでは逆に上がった。つまりこの酵素は筋量の変化を後追いする指標というより、一緒に動く指標に近い。

だからこの論文からリフターが持ち帰る文は「サプリを飲むべきだ」ではない。トレーニングがこの経路を上げる側であり、トレーニングが止まった期間は筋量だけでなくその下の代謝装置まで一緒に下がる、ということだ。ケガや出張で2~3週間空いたときに筋力指数が停滞ではなく下落として記録される区間は、たいていここに当たる。休養日を何日に置くかと指導が外れたとき何から崩れるかは、その意味で同じ問題の二つの顔だ。