비타민 K2가 낮으면 혈관 석회화와 엮인다 — 심장 비대와는 아니었다

설계는 단순하다. 유지 혈액투석 환자 189명의 혈청에서 비타민 K2(MK-7)와 비타민 K 의존성 단백질인 Gas6를 ELISA로 측정했다. 그리고 좌심실 질량 지수로 비대군 110명과 비비대군 79명을 나누고, 동시에 대동맥궁 석회화 점수로 중증도가 다른 네 그룹(46명, 54명, 53명, 36명)으로 나눠 비교했다. 즉 같은 환자군에서 두 가지 다른 심혈관 손상 — 혈관이 굳는 것과 심장 근육이 두꺼워지는 것 — 을 나란히 놓고 본 것이다.

무엇이 나왔고 무엇이 나오지 않았나?

• 나온 것 — 석회화가 심한 그룹일수록 비타민 K2는 낮고 Gas6는 높았다. 다변량 분석 뒤에도 65세 초과와 비타민 K2 2.39 nmol/L 미만이 석회화의 독립 위험 인자로 남았다.
• 나오지 않은 것 — 좌심실 비대와 비타민 K·Gas6 사이에는 상관관계가 없었다. 단순 비교에서는 비대군의 K2가 더 낮았지만(P<0.05), 나이·BNP·크레아티닌 같은 요인이 함께 다르다는 점을 감안한 최종 결론은 무관이었다.
• 해석에 주의할 것 — 비타민 K2는 칼슘과 강한 양의 상관(r=0.822), Gas6와는 음의 상관(r=-0.339)을 보였다. 한 시점의 상관계수일 뿐, 어느 쪽이 원인인지 말해 주는 값이 아니다.

그래서 K2를 챙겨 먹어야 하나?

이 연구는 보충 실험이 아니다. K2를 준 뒤 석회화가 줄었는지 확인한 것이 아니라, 이미 수치가 낮은 사람과 높은 사람을 한 시점에 비교했을 뿐이다. 대상도 칼슘·인 대사가 정상 범위를 크게 벗어난 투석 환자여서, 결과를 일반 헬스인에게 그대로 옮기기 어렵다. 비타민 D에 K2를 묶어 파는 제품이 "칼슘이 혈관에 끼는 것을 막아 준다"고 말할 때, 그 주장의 근거 수준은 대체로 여기까지다 — 연관은 관찰됐고, 개입 시험의 결론은 아직 아니다.

리프터가 실제로 쓸 수 있는 선은 어디인가?

뼈와 혈관 이야기가 나오면 순서는 늘 같다. 검증된 자극을 먼저 채우고, 보충제는 그 위에 얹는 것이다. 골밀도에서 개입 시험으로 확인된 지렛대는 저항 운동이고, 필요한 용량은 따로 정리해 두었다. 보충제는 흡수와 근거라는 벽을 먼저 통과해야 하는데, 폴리페놀 보충제의 사례가 그 벽이 얼마나 자주 무너지는지 보여 준다. 훈련 기록은 그 사이에서 흔들리지 않는 유일한 지표다 — 계산기에 넣는 숫자는 마케팅에 영향받지 않는다.