妊娠中の筋力トレーニングは妊娠高血圧のリスクを約50%下げた

妊娠中の筋力トレーニングは危険だという話は古くからあるが、根拠は総じて薄かった。最近発表されたシステマティックレビューとメタ分析は、50研究・4万7千人超の参加者を集め、妊娠中のレジスタンストレーニングが産前の健康から分娩結果、骨盤底の症状までどう影響するかを調べた。

どんな利益が確認されたか

数字はかなり大きい。多くは運動ルーチンの一部として行われたレジスタンストレーニングは、妊娠高血圧の発症を約50%下げた。妊娠高血圧は放置すれば妊娠合併症につながりうる状態だ。妊娠糖尿病を発症する可能性も約38%低かった。

心理面の結果も一緒に改善した。レジスタンストレーニングは産前・産後の両方で周産期の気分障害のリスクを約50%下げた。2025年に発表されたランダム化比較試験のシステマティックレビューでは、全体的な生活の質の改善、疲労の軽減、睡眠の改善、とくに腰痛と骨盤の不快感を含む痛みの軽減、身体機能の向上が報告された。

心配されるリスクは実際に増えたのか

おおむね増えていない。早産率、帝王切開率、会陰損傷率は運動した人としなかった人で同等だった。分娩第1期がやや長くなったという根拠は一部あったが、分娩第2期に意味のある差はなかった。

赤ちゃん側も同様だ。出生体重、在胎週数、極端に小さい／大きい赤ちゃんを出産する可能性はいずれもレジスタンストレーニングの影響を受けず、巨大児はむしろ運動した側で少なかった。骨盤底の症状はデータが限られるが、妊娠中に筋力を維持または向上させた人は症状の報告が少なかった。

どの程度の強度だったのか

ここが重要な但し書きだ。メタ分析に含まれたプロトコルの大半は短時間で軽めの筋力トレーニングであり、他の身体活動と組み合わされている場合が多かった。この結果をそのまま高強度トレーニングの安全性の根拠に移すことはできない。

とはいえ高い強度を見た研究がないわけではない。数年前に発表された研究は、妊娠中もスナッチやクリーン&ジャークといったウエイトリフティングとクロスフィットを続けた人たちを追跡し、同様に良好な結果を報告した。いずれの論文も Christina Prevett 博士と Margie Davenport 博士が主導している。

筋力スコアとの関係

妊娠期と産後は体重が大きく変わる。相対筋力スコアは体重で補正した点数なので、この時期のスコアは筋力の変化と体重の変化が混ざって読みにくくなる。この期間のスコアを以前の記録と直接比べてもあまり意味がない。役に立つのはビッグ3の記録そのものを残しておくことだ。メタ分析が筋力を維持・向上させた人で骨盤底の症状が少なかったと述べているのは、まさにその記録で確認されるものだからだ。なお fairlift では体重は既定で非公開で、スコアの計算にだけ使われ他のユーザーには表示されない。