60歳以上の男性へのテストステロン投与、筋量は増えても筋力は筋トレのみと同程度だった

60歳以上の男性にテストステロンを投与すると、見た目の筋肉は増えたが、挙げられる重さは筋トレだけをした人と同程度だった。無作為化比較試験4件をまとめたシステマティックレビューの結論だ。

どのような研究を集めたのか?

研究者は2013年1月から2023年10月までに発表された無作為化比較試験のうち、60歳以上の生物学的男性にテストステロンのみ、筋トレのみ、または両方を行った研究を探した。最初に見つかった6,149件のうち、採用基準を満たしたのは4件だった。投与方法と用量は研究ごとに異なり、質の評価では妥当とされたが、そのまま現場に適用するのは難しいと判断された。

テストステロンは何を変え、何を変えなかったのか?

• 除脂肪量 — テストステロンで増え、筋トレのみより増加幅が大きかった。
• 体脂肪 — 減り、減少幅も筋トレのみより大きかった。
• 筋力 — テストステロン単独では有意な向上がなかった。
• 筋トレとの併用 — 一部の研究で筋力と機能が改善したが、結果は研究ごとに一貫せず、筋トレのみと同程度だった。

マスターズのリフターの記録にとって何を意味するのか?

除脂肪量が増えても、それだけでバーが重くなるわけではない。このレビューで筋力と機能を引き上げたのは結局筋トレだった。マッスルインデックスは体組成ではなく実際に挙げたスクワット・ベンチプレス・デッドリフトの1RMで計算するので、60代のリフターにとって大事なのは継続した練習で積んだ記録だ。40歳以上には年齢補正が入るため、マッスルインデックス計算機で補正後のスコアを確かめられる。年齢とともに同じボリュームでの筋量増加が小さくなる結果は20代と50代の比較研究で扱った。